陳永崇醫生
中文大學內外全科醫學士
卡的夫大學實用皮膚科文憑

【專題】

除汗

多汗症(hyperhidrosis)

可分為因情緒引發、局部性或全身性,而局部性的多汗病多集中於手掌腳掌及腋下,其原因可以是遺傳但多為不明。患者汗腺會過度活躍,在非運動或散熱原因下也會不停流汗。處理方法可分為藥物性及手術性兩種,最普遍使用及有效的藥物就是鋁結合物的止汗劑及肉毒桿菌素。鋁結合物,如aluminum chorohydrate,其目的是堵塞汗管,減少汗水流出,好處是無創傷及容易使用,但效果偏低及要經常使用方能有效。另一種有效止汗藥物是肉毒桿菌素,就是用來去皺瘦面,傳聞會造出硬膠臉的那種。其功用不單可以使肌肉休眠,還可以阻撓分泌汗液的神經線,讓流汗減少。比外塗藥物更為有效,但需要注射進掌心表面,固有一定痛楚,其有效期大約為半年,需重覆注射。注射肉毒素的安全性雖然頗高,但不慎注射也可引起手掌或手指短暫乏力。至於手術方式除汗方法也有數種,如交感神經切除(sympathectomy),俗稱割汗線,把控制出汗的神經元破壞,達到止汗目的。若果是腋下多汗問題,還有多種選擇,如皮下抽脂把皮下汗線移除,或是採用微波熱能,把皮下汗線創傷,讓它失去分泌功能。